北京大学人民医院血液病研究所 许兰平

很多骨髓捐献者都有这样的困惑：我把骨髓捐献出去，会不会对自己的身体造成影响？血液科专家可以肯定地告诉您：“不会的”。骨髓移植是应用健康的骨髓替代患病的骨髓以建立正常的血液功能，并治疗疾病的方法。供者提供的只能称为造血干细胞的种子，一点种子即可重建患者的骨髓。如此少量的供给并不会对供者的健康造成损害，况且造血干细胞属于“可再生资源”，可以自我复制再生。它们存在于骨髓中，通过骨髓穿刺直接采集一定量的骨髓血，获取足够移植所需的造血干细胞。骨髓血中，主要是血液成分，骨髓移植时需要的造血干细胞数量很少，单个核细胞数量大约3×10（8次方）/千克。

除了以上方法，也可以不采骨髓，只从外周血中采集造血干细胞。采集前经粒细胞刺激因子将骨髓中的造血干细胞动员到外周血，用机器循环采集即可从外周血中获取移植所需的造血细胞，约5~8×10（8次方）/千克体重，采出的血浆也只有100毫升左右，对供者没有任何远期影响。采集的造血干细胞相对于人体内的干细胞动员针（即粒细胞刺激因子）也是很安全的，部分供者有轻微的骨痛或发热，停药后很快好转。采集时，在体外循环着的血液也只有200毫升，经循环分离，不需要的成分又返还给供者。采集所用的管路均为一次性使用，不会传染疾病。

以北京某大型综合医院血液科为例，1981年至今已安全地为近3000例供者采集了骨髓或外周血造血干细胞，最小的供者只有8岁，最大的供者72岁，无1例发生严重不良反应。随着人们对造血干细胞移植了解的加深，非血缘捐赠的接受度正逐渐扩大，已经有越来越多的人认识到，干细胞采集是无损于供者健康的。