29年前，北京协和医院又接受了来自全国重点医学院校的一批医学实习生，经过在协和一年的实习与临床训练，尽管大部分人毕业后都是留在了协和医院，但是该选择哪个科室还是颇让人费思量，向阳就是这群学生中的一个。

向阳不属于高大魁梧型,看着周围高大健壮的男同学们都争先恐后的要求去外科,心理有一点纠结,是继续选择留在外科还是去其它科室?

恰在此时，妇产科主任来做动员了：男同学们，欢迎你们都来妇产科，妇产科好啊，既有外科的手艺，又兼有内科的博学……

这也算外科？向阳心动了。

尽管当年人们对于男性做妇产科大夫还有不少非议，但是妇产科界也已经有了如宋鸿钊、吴葆桢、王元萼、郎景和等知名男专家，他们的职业生涯与学术轨迹成为了向阳追求的目标。一念至此，开启了向阳的妇产科人生模式。

正如协和医院有着琉璃青瓦的厚重沉淀，又有着高架耸立的现代美感，两种截然不同的冲击感，在这里默契相容，完美呈现一样，初见向阳教授的人除了惊讶于岁月匆匆对他的格外偏爱，也会发现他身上迥然和谐的闪光点。向阳教授给人的第一印象是温和、儒雅、礼貌、智慧，但同他聊起他热爱的妇科肿瘤工作，有幸见过他行云流水一般的手术时，立即能感受到他清晰的思路，敏锐的洞察力以及对工作的热忱活力，一名外科医生多年历练出的雷厉风行和智慧，加上他特有的幽默感，又增添了颇为麻辣的一面！亲切感油然而生！

现如今，不仅在国内，就连在国际妇产科界都已颇负盛名的向阳说，不管当年选哪个专业，我确定我都会热爱，但现在看来，我还是更爱妇产科。

当年一起报名妇产科的有两个男生，另一个如今已去了美国，而向阳在妇科一干就是28年。

这28年来，向阳一点儿没闲着，用他自己的话说，这段人生经历挺有意思的。

1991年去丹麦哥本哈根大学医学院妇产科系进修学习了三年，1994年学成修归来后还不到30岁，开始临床加科研，研究妇科遗传性疾病和产前诊断，拿到过一些基金，做过一些课题；之后又跟着宋鸿钊教授和杨秀玉教授，研究滋养细胞肿瘤；1996年，向阳破格晋升为副主任医师，2000年再次破格晋升为主任医师，当时他刚满35岁，成了协和有史以来最年轻的正教授；2002年他成为了博导，13年来从他手上毕业的博士生已好几十个，且在全国各地都能独当一面。

最近十多年来，向阳大夫一直重点研究妇科恶性肿瘤，尤其在滋养细胞肿瘤方面的成就更为显著。滋养细胞肿瘤是与妊娠相关的肿瘤，在我国发病率较高，宋鸿钊教授是这方面的先驱，而向阳自称“站在巨人的肩膀上”，对滋养细胞肿瘤进行了更深入研究并取得了丰富的经验，尤其是在诊治规范的推广以及疑难疾病的治疗上，更是使得协和妇科一直居于世界领先地位。

宋鸿钊教授曾是国际滋养细胞学会的执行委员，并于1988年担任执行主席，宋鸿钊教授去世后，2005年向阳教授被增选为该学会的执行委员，也成为目前中国大陆唯一的执行委员，至今已快十年，而此学会的执委全世界都不超过20个。

不仅如此，在去年的国际滋养细胞学会年会上，向阳教授又被选为候任主席，将于明年成为国际滋养细胞学会的主席。这是继宋教授任主席，25年后中国大夫再次当选。“这说明了国际上对我们国家在滋养细胞肿瘤领域所做工作的认可，包括我们的一些研究，治疗经验的交流，都得到了国际同行得高度重视。”向阳很自豪地说。

这样的人生历程听起来近乎传奇，其中的辛苦付出、执着坚持自是不言而喻，但是向阳对此表现出的心态倒很是有趣，沉静、风趣兼有，“有机遇，也有平台的优势，当然个人的努力更不可或缺，总之这段人生经历挺好玩的。”

“我们很多常规手术的病人现在都可以做到“daycare”，也就是说今天做完微创手术明天就出院了。以前做开腹手术根本不可能，一躺就是四五天甚至一周。包括肿瘤手术也是一样，以前一开一个大口子，恢复得更慢。”说起微创治疗妇科疾病，向阳兴致勃勃，说了好几遍“微创确实效果好，恢复快，很好玩”。

除了滋养细胞肿瘤，关于内镜在肿瘤方面的应用，微创的技术在妇科尤其是妇科恶性肿瘤的应用，向阳同样也做过大量研究和推广。目前，微创治疗良性疾病，如卵巢囊肿、良性肌瘤等已经很普及了，而恶性肿瘤如宫颈癌和内膜癌，绝大部分也都已经可以在腹腔镜下进行肿瘤的根治性手术，比开腹式效果好，恢复更快。

但是因为它毕竟是一个新的技术，而且不太容易掌握，所以向阳认为还是要大力推广，所以每逢在国内参加各种会议进行这方面的讲课时，向阳都会不厌其烦地强调腔镜的开展在肿瘤方面应用的问题、技巧和意义。

和向阳聊天，虽然总是脱离不了诸如“恶性肿瘤”“宫颈癌”等让人心惊的话题，但却并不觉得沉重，因为在他的陈述里，“很有趣”的字眼频频出现，让人的心情由不得不“有趣”起来。这不，在讲起他认为很有代表性的病例时，“向氏风格”继续延续着。

一位38岁的患者，怀孕18周时发现患有宫颈癌，按照常理，这个病人应该把胎儿引产，然后考虑以后的治疗，但是这个患者怀孕非常不易，如果这次引产也可能意味着再也没有机会做母亲，因此患者很想保留这个孩子。

看过很多医院后，这位患者最终来到协和，当时协和也没有这样的先例，向阳接诊后，发现这个两公分大的肿瘤位置并没有想像得那么凶险，是向外生长的，比较利于手术治疗。于是向阳给出了两个方案： 一、把胎儿引产，然后做一个大根治性宫颈切除手术，保留住生育功能；二、在不终止妊娠的情况下进行宫颈肿瘤的切除手术，同时进行化疗，等到胎儿存活至孕晚期进行剖腹产，同时行根治性子宫切除手术。虽然这样做存在一定风险，因为离足月还有四五个月，化疗时间太长，但胎儿保留下来的可能性也很大。

最终，患者同意了向阳的意见。先做了保留胎儿的宫颈肿瘤切除术，等胎儿发育到20周以后开始进行化疗，一来控制疾病，二来保证胎儿在子宫里慢慢发育，最后到了怀孕八个多月时，在剖腹产取出胎儿的同时，向阳教授为她进行了根治性子宫切除手术。

“疾病解决了，孩子现在一岁多了，也非常漂亮，全家人都非常开心。这说明我们在面对一种疾病时，要个体化，不能一概而论，在治疗时要跟病人积极沟通，从病人角度去考虑，要有人文关怀，这是一个非常成功的病例。”向阳说着，扬起唇角，很是开心。

另一个病例是一个很漂亮的女孩子，滋养细胞肿瘤脑转移，非常危险，送到向阳这里时，病情已经到了四期，人都快不行了。向阳跟家属这么谈，唯一只能做手术，不做肯定不行，做，就是死马当活马医，有可能就救活了，但是这需要我们双方共同承担风险。家属再三考虑，同意做手术。而向阳也没有让患者失望，在脑外科积极配合协作下，成功切除了脑子里的肿瘤，继而又进行了及时的联合化疗，之后还把子宫病灶切除并保留了子宫。患者治愈后两年又喜获妊娠并生下一健康的女儿。一个曾经几乎被判了死刑的人，现在的三口之家其乐融融。

说到这，向阳再次绽放大大的笑容，“哪怕再重的病情，只要有办法，我们就不放弃，创造一些奇迹蛮有意思的，能把肿瘤打败很好玩，很有成就感，那种快乐的感觉，是什么都代替不了的。就像郎景和院士常和我们说道的，当你成功的治疗一个肿瘤患者后，那种感觉就像一位画家在完成一幅作品后叼着烟斗欣赏画中意境，一位母亲在给自己的宝贝婴儿洗澡时的喜悦，那是一种何等的成就与幸福的感觉。”

向阳出门诊有一个很大的特点，除了看化验单，基本上所有患者他都会查体，对此，他的解释是，临床大夫最重要的就是“临床”，要站在病人的床边，接触病人，临床检查结合辅助检查，才能得到最准确的结果。

向阳不仅自己这样做，还经常提醒年轻大夫们一定要培养这样一个习惯，善于接触病人，检查病人，多去分析病人的病情，不能病人来了，问都不问，先开单子让病人去检查，那样不行，因为有的疾病如宫颈癌，光看片子是看不出来的，必须要通过查体，然后再参考相应的检查结果去总结分析，久而久之，才能积累出经验，再遇到类似的病情，自然就能和以往看过的病例互相对照，诱导自己往正确的方向想，得出正确的结论。

对于临床大夫，学习方法很重要，除了参考别人的经验，自身一定要参与进来，不能每天傻看，要善于琢磨，消化，长期坚持会有很大的收获。向阳举了一个例子，有一位大夫，在做住院大夫的时候就很努力，每次查房都会做详细的记录，当资料积累得足够丰富，这位大夫出版了一本书《协和临床备忘录》，向阳称赞这位大夫很用心，她的做法就是以后成为一个好大夫的最好的基础。

见多识广也很重要，做大夫的一定要对很多方面有所了解，才能长知识 。向阳认为，“大夫不论是临床还是科研，都切忌钻牛角尖，不能思想狭獈，并不是说当了专家，你就真的要很专，只擅长考虑某一个方面，那是不对的。真正的专家应该是除了在一方面治得很好的同时，对其他领域也能理解，我们要做这样的全面的专家。”

医生档案

向阳

中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

妇产科副主任、教授、博士研究生导师

擅长治疗

妇科良恶性肿瘤手术、妇科疑难病诊治、腹腔镜手术、滋养细胞肿瘤的治疗

兵器谱认证

滋养细胞肿瘤的治疗

出诊时间

周一下午，周二上午

简介

担任国际滋养细胞肿瘤学会执行委员及本届侯任主席，中华医学会妇科肿瘤分会常委，中华医学会妇产科学分会委员，北京医学会妇科肿瘤分会主任委员，北京医学会妇产科分会副主任委员，中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常委，北京医师协会妇产科分会副会长。

担任《中国妇产科临床杂志》副主编，《中华妇产科杂志》、《国际妇产科杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》、《生殖医学杂志》、《现代妇产科进展》、《实用妇产科杂志》等杂志等常务编委或编委。

主要致力于妇科肿瘤的临床及基础研究，对妇产科疑难杂症的诊断与治疗具有丰富的临床经验，尤其对滋养细胞肿瘤的诊断与治疗有独特的见解并取得重要成绩。擅长各种类型的妇科手术，包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术以及妇科恶性肿瘤的广泛切除及淋巴清扫手术。并相继获得多项国家自然科学基金，国家十五公关项目、国家十一五支撑计划、国家教委，卫生部及医科院科研基金资助。

关于“阴道超声在妇产科的应用”及“耐药与危重绒癌病例治疗的研究”分别于1998年及2000年获得北京市科学技术进步二等奖。关于“产前诊断新技术的系列研究与临床应用”于2005年获得中华医学科技二等奖。“协和医师答疑丛书”获得2006年国家科技进步二等奖。“滋养细胞耐药的基础与临床研究”获得2007年中华医学科技三等奖。1999年被评为卫生部优秀青年科技人才。曾被卫生部共青团中央授予1999年-2000年度“全国卫生系统青年岗位能手”。于2004年获得由人事部等七部委授予的“首批新世纪百千万人才工程国家级人选”称号。享受政府特殊津贴。近10年来，在国内外学术刊物共发表论文200余篇，其中SCI论文40余篇。主编及参与编写医学著作数十部。并著有“妇科肿瘤210个怎么办？”“协和名医谈妇科肿瘤”等多部科普书籍。