心肌梗塞是由冠心病、心绞痛等疾病病情加重而来的，一般情况下心肌梗死很容易与去其他病症区别开来，心肌梗塞常常表现为胸部沉闷、恶心等症状，如果不能对这种情况及时治疗，病情一旦加重还会导致不能呼吸、面色苍白等比较危险的症状，所以在发病早期就应该给予治疗。

1、疼痛：疼痛是较早出现的症状，疼痛的部位、性质和放射区与心绞痛相似，但疼痛更持久更剧烈，可达数小时至数天，休息及口含硝酸甘油无效。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

2、胃肠道症状：可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛、肠胀气等。

3、全身症状：可有发热、心动过速、血白细胞增高及血沉增快等。体温一般在38左右，很少超过39，持续约1周左右。

4、心律失常：常见的有室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。病人自觉心悸、乏力、头晕，严重者可出现昏厥。

5、低血压和休克：几乎所有的病人均有不同程度的血压下降，原有高血压者，血压可降至正常，但这并不是休克。休克时的表现为：血压（收缩压）低于10、64kpa,且有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉快而细、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝甚至昏迷等。

6、心力衰竭：约占1/3，表现为呼吸困难，咳、紫钳、烦躁等。

7、神志障碍：可见于高龄患者。

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。