自制药酒变毒酒，罪魁祸首竟是Ta!
本期受访专家 ：
北京中医药大学东直门医院 药学部 —— 主管中药师 李明
首都医科大学北京朝阳医院 急诊科 —— 副主任医师 王军宇
如今，越来越多的中老年人注重自身养生和保健，其中有不少人喜欢在平日里喝点药酒强身健体或防病治病。
日前，首都医科大学附属北京安贞医院心外科一区副主任郑军等到甘肃省进行调研工作时，碰到了这样的一幕：
当天下午3时许，医院里紧急收治了1名50岁的男性患者。当时家属描述，病人喝了自家泡制的药酒后出现胸闷、呼吸困难、四肢麻木等症状。据抢救医生回忆，患者在抢救1小时候后仍神志不清，全身肌肉僵持，并无自主呼吸，心脏出现室颤及一系列异常，情况十分紧急。
专家们迅速赶往抢救室，同时加入了抢救工作，在大家又经过半个小时的心脏按压和适当的药物配合后，患者病情才有所好转，并转院接受治疗。起初该病人被怀疑是食物中毒，经确诊后，判断为乌头碱中毒。
(郑军医生亲自参与了当时的抢救，并进行用药指导)
乌头碱中毒的病例在近几年时有发生，甚至自泡药酒饮用形成了一种潮流。借此机会，小编请到东直门医院药学部和北京朝阳医院急诊科的两位专家，他们分别从中医药学和急救治疗方面为大家说明乌头碱药酒的误食危害！
乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒物质，主产于四川、云南、贵州、青海、甘肃等省份。这些植物的确有很强的祛风除湿、散寒止痛、活血通络的功效，民间也有炖草乌头、泡乌头药酒来治风湿的偏方。但与此同时它们含有的乌头碱成份对人的神经系统和循环系统的毒性极为强烈，口服纯乌头0.2mg即可中毒，3~5mg可致死。
当然，乌头碱的毒性也不是靠水的单纯稀释就可以降低的，若其中含有的乌头碱没有经过严格特殊正确的加工和炮制，它的毒性还是非常高的，主要是以刺激中枢神经系统和循环系统为主，其次是消化系统。
李医生建议：“乌头碱药酒因具有以毒攻毒的功效，能够治疗关节疼痛，只能外用。若不是在高寒地带或潮湿地带生活及在这样的工作环境下工作的人，最好不要泡酒内服。” 且喝自制乌头碱药酒超过 10ml 以上就会引起头晕，四肢麻木、口舌麻木，呼吸急促等不良反应。若身边出现中毒患者，可饮用金银花水，绿豆汤或银连豆甘汤等先行排毒，后需要尽快赶往医院进行专业治疗。此外，患有心脏病、 “三高”以及其他肝肾功能疾病的中老年人群更加不适合饮用乌头碱药酒。
对于此类中毒患者的急救，小编咨询了北京朝阳医院急诊科的王军宇医生。医生介绍，乌头碱中毒都是以急性中毒为主。中毒后会出现的临床表现有：对于中枢神经系统及周围神经会先兴奋后麻痹，出现四肢及全身麻木或抽搐，瞳孔先扩大后缩小，意识改变等情况。同时，心血管系统早期会有心率改变的症状，若乌头碱的毒性直接作用于心肌，引起心脏室早、室速、室颤等快速性的心律失常；若刺激到迷走神经，会导致缓慢性心律失常，早期会心率减慢，二者严重时都会导致心脏骤停、窒息。呼吸系统还会伴随着胸闷、呼吸急促或减慢、咳嗽等不良反应，消化系统也会出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻等情况。
一般的常规治疗对于乌头碱中毒也同样适用。比如：在服毒后6小时内进行洗胃治疗，同时给予导泻药物。乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害所致，若患者不容有时间洗胃时，应先行处理恶性心律失常，适度使用抗心律失常的利多卡因及阿托品药物来对抗乌头碱作用。
最后，二位专家特别强调，一些流传于民间的“方子”，没有经过长期临床应用检验，其有效性和安全性不能保证，药酒决不是简单把药材放入酒中浸泡即可。乌头碱药酒更好的使用方法是外用，切记不可随意听信偏方盲目内服！如果需要内服，一定要到正规的中草药药店配质量合格的川乌、草乌或附子等药材，并在专业医师或药师的叮嘱下通过正确规范的熬煮方法才可服用！如遇到中毒的病人，一定要到大医院进行紧急治疗，切不可耽误时间！
